zurück Home

TNBC, triple-negatives Mammakarzinom

allgemeines

 ER-, PgR-, Her2- invasive Mammakarzinome ohne Expression des Östrogenrezeptor, des Progesteronrezeptor und keine Amplifikation von Her-2

Epidemiologie

15 % der invasiven Mammakarzinome (1) 

Prognose aggressiver Subtyp.
CR Häufiger pathologisch komplette Remission nach praeoperativer Chemotherapie
MRT unifokale Herdbefunde, glatte Begrenzung, persitierendes Enhancement, T2: sehr hohe Signalintensität. Wirkt eher benigne (7).

Molekularbiologie (9)

 Keimbahnmutation (angeborene Mutation)
Mutation HR+/Her2- TNBC Bemerkungen
BRCA1 0,5-3,7 % 5,4-34,4 %  
BRCA2 1,5 - 7 % 0,5-11,2 %  
PALB2 0,5-1,5 % 0,5 - 2 %  
 somatische Mutation (Tumorgewebe)
Mutation HR+/Her2- TNBC Bemerkungen
PIK3CA 13,3 - 61,5 % 16 - 23,7 %  
AKT 1 - 7 % < 1 %  
PTEN 1 - 8 % 15 - 35,1 %  
ESR1 (AI-resistentes mBC) 22,5 - 51,5 % < 1 %  
BRCA1 0,3 - 1 % 1 - 3 %  
BRCA2 0,5 - 1,3 % 0,5 - 2 %  
PALB2 0,4 - 1% 0,5 - 1,5 %  

Lehman-Klassifikation (4,5)

Auch Vanderbuilt-Klassifikation

Gruppe BL 1 BL 2 M LARM
Bezeichnung basal-like basal-like Tumor- infiltrierende Lymphozyten,
Tumor- assoziierte mesenchymale Zellen 		luminal,
Androgen- gesteuerter Typ
Häufigkeit 25 %  22 %   16 %
Ansprechrate auf
Anthrazyklinen und Taxane		 Höchste      
Klinik       Ältere Frauen
Metastasen

Frühzeitig im Krankheitsverlauf

häufiger viszerale Metastasen (3,6)

häufiger ZNS-Metastasen(2)

Metastasiert Schlechte Prognose, medianes Überleben 1 Jahr.

Chemotherapie

Anthrazyklinen, Taxane

Teil von

 Klinik der Brusterkrankungen Mamma - Karzinom Gynäkologische Onkologie weibliche Brust
Quellen

1.) Mersin H, Yildirim E, Berberoglu U et al.:
The prognostic importance of triple negative breast carcinoma.
Breast 2008; 17: 341-346

2.) Dawood S, Lei X, Litton JK et al.:
Incidence of brain metastases as a first site of recurrence among women with triple negative breast cancer.
Cancer 2012; 118: 4652-4659

3.) Lin NU, Vanderplas A, Hughes ME et al.:
Clinicopathologic features, patterns of recurrence, and survival among women with triple negative breast cancer in the National Comprehensive cancer Network.
Cancer 2012; 118: 5463

4.) Lehmann BD, Bauer JA, Chen X et al.:
Identification of human triple­negative breast cancer subtypes and preclinical models for selection of targeted therapies.
J Clin Invest 2011; 121: 2750-2767

5.) Lehmann BC, Jovanovic B, Chen X et al.:
Refinement of Triple-Negative Breast Cancer Molecular Subtypes: Implications for Neoadjuvant Che­motherapy Selection.
PLoS One 2016; 11: e0157368.
doi:10.13717/journal.pone.0157368

6.) Dent R, Hanna WM, Trudeau M, Rawlinson E, Sun P, Narod SA:
Pattern of metastatic spread in triple-negative breast cancer.
Breast Cancer Res Treat 115(2009):423-428

7.) Takayoshi U, et al.:
Triple-Negative Breast Cancer: Correlation between MR Imaging and Pathologic Findings.
Radiology 250(2009):638-647

8.) Chen X, et al.:
Radiotherapy can improve the disease-free survival rate in triple-negative breast cancer patients with T1-T2 disease and one to three positive lymph nodes after mastectomy.
The Oncologist 18(2013):141-147

9.) Holtschmidt J, et al.:
Molekulare Testung zu therapeutischen Zwecken bei Brustkrebs-Hilfe für die klinische Praxis.
Senologie 2026; 23:31-37

Impressum                           Zuletzt geändert am 15.08.2026 6:04