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Strahlenpeumonitis
allgemeines Akute Reaktion der Lunge auf Bestrahlung.
Pathogenese Ähnelt einer idiopathischen interstitiellen Pneumonitis. Infiltration von Entzündungszellen in das Interstitium und die Alveolen.
Skalierung Der Schweregrad wird von 3 Skalen etwas unterschiedlich definiert.
Grad
Grad RTOG SWOG UK Washington
1 trockener Husten oder Belastungsdyspnoe Rö-Thorax o.B., kein Steroidbedarf trockener Husten oder Belastungsdyspnoe oder Röntgen- Zeichen ohne Symptome
2 therapiebedürftiger Husten oder Belastungsdyspnoe, Dyspnoe bei geringer Belastung benötigt Steroide oder Punktion von Ergüssen Steroide notwendig wegen signifikanter pulmonaler Symptome
3 schwerer, therapieresistenter Husten oder Ruhedyspnoe, klinische oder Radiologischer Nachweis einer akuten Pneumonitis, zeitweise Sauerstoffbedarf oder Steroidbedarf benötigt Sauerstoff Hospitalisierung wegen Dyspnoe, benötigt Support (z.B. Sauerstoff)
4 schwere respiratorische Insuffizienz, permanenter Sauerstoffbedarf oder Beatmung benötigt assistierte Beatmung schwere respiratorische Insuffizienz, dauernder Sauerstoffbedarf oder Beatmung
5 Tod Tod Tod
Pathogenese Pathogenese
Bildquelle: (2)

Teil von

Nebenwirkungen klinische Radioonkologie Strahlenbiologie
Quellen 1.) Graves PR, et al.:
Radiation pulmonary toxicity: from mechanisms to management.
Semin Radiat Oncol 20(2010):201-207

2.) Mancini A M, Tison V:
Late effect of human lung irradiation in some disreactive conditions.
Strahlentherapie 1936;132:685-693

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